全自動生化分析儀怎么使用

計(jì)量校準(zhǔn)在使用全自動生化分析儀的過程中，我們經(jīng)常會遇到這樣的情況：單獨(dú)做某個項(xiàng)目時(shí)結(jié)果沒有問題，可是將它與某些項(xiàng)目組合在一起時(shí)，結(jié)果卻出現(xiàn)異常。其中的原因是全自動生化分析儀的清洗系統(tǒng)隨著儀器使用時(shí)間的累加，清洗效果逐漸下降，試劑交叉污染的程度增加所致。全自動生化分析儀各試劑間的相互干擾影響到了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，給檢驗(yàn)結(jié)果帶來很大的偏差，有時(shí)甚至?xí)`導(dǎo)臨床醫(yī)生，延誤患者的病情，造成嚴(yán)重后果。因此避免試劑間的干擾，在日常生化檢驗(yàn)工作中也就非常重要和迫切。    

試劑間相互干擾的類型

試劑中含有下一個檢測所要測定的底物，或是含有的某種試劑成分與下一反應(yīng)的底物有作用，因而直接干擾下一反應(yīng)的測定結(jié)果；另一種原因是該試劑所引導(dǎo)的反應(yīng)對下一個項(xiàng)目的反應(yīng)進(jìn)程帶來間接的干擾，因?yàn)樵谟性噭┪廴镜那闆r下，下一個測試所測定的是前后兩個項(xiàng)目反應(yīng)的綜合作用結(jié)果。部分已知的常用試劑間可能產(chǎn)生的相互干擾如下：

1．pH值改變：試劑中反應(yīng)緩沖液之間因儀器攜帶污染而使下一反應(yīng)的pH值改變，使下一反應(yīng)達(dá)不到佳狀態(tài)。如雙縮脲法測血清總蛋白，若其他條件相同，反應(yīng)在堿性(pH值8～9)條件時(shí)，蛋白肽鍵（—CONH）才都能與堿性銅溶液作用生成紫色反應(yīng)，完全測出血清蛋白的總量。若pH＜8時(shí)，總蛋白測定結(jié)果偏低，直接影響球蛋白、白蛋白/球蛋白的結(jié)果。酶活力測定在適pH值時(shí)，反應(yīng)快，靈敏度高，但是因?yàn)榫彌_能力有限，可因攜帶污染使酶促反應(yīng)出現(xiàn)無效值。大多數(shù)酶反應(yīng)pH值在6.0～7.5之間；ALP、γ-GT、LDH須在堿性條件下適宜。 

2．TG、T-CH、UA、MG試劑中含有膽酸鹽，對循環(huán)酶法測定膽汁酸能產(chǎn)生嚴(yán)重干擾［1］。

3．ALT（IFCC）、AST（IFCC）試劑中含有高活力LD成分，有可能會對LD的測定帶來干擾。計(jì)量校準(zhǔn)CK（NAC-activated）、CK-MB（NAC-activated）試劑中含有Glu成分，其分析方法的原理中包含Glu的已糖激酶(HK)反應(yīng)過程，因此可能對Glu測定帶來干擾，尤其對Glu的HK法測定可能帶來嚴(yán)重干擾。    

Glu(HK)、CK（NAC-activated）、CK-MB（NAC-activated）、TG、HDL-C、LDL-C(直接法)等試劑中使用了鎂鹽，可能會對其后的Mg2+ 測定帶來干擾［2］；TP試劑中高濃度的Cu2+對Mg2+測定也會產(chǎn)生干擾電解質(zhì)分析儀是目前臨床檢驗(yàn)中比較常見的一款檢驗(yàn)儀器，主要是用來檢測樣本中所含鉀離子，鈉離子，氯離子，離子鈣和鋰離子的儀器。檢測樣本種類不固定，可以是全血，血清，血漿，尿液， 透析液，和水化液。那么如何正確使用電解質(zhì)分析儀呢？  體液中滲透壓的平衡，在手術(shù)，燒傷，腹瀉，急性心梗等需要大量均衡補(bǔ)液的病人中，離子的測試和檢測很重要。而電解質(zhì)分析儀在臨床中主要測試維持人體血液。所以該設(shè)備是臨床檢驗(yàn)中必不可少的醫(yī)療設(shè)備。

方法/步驟 然而無論是使用哪一種儀器，都需要正確使用，這不僅讓檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確，還可以延長儀器壽命。所以在使用電解質(zhì)分析儀必須正確操作，以下是小編整理的內(nèi)容： 

1、儀器吸入樣品的過程中不能吸入氣泡，否則將引起結(jié)果的不可靠。 

2、本儀器可從血清分離試管中直接吸入樣品進(jìn)行分析，但吸入樣品時(shí)，注意不要吸入凝血塊，以免堵塞管道。 

3、如果環(huán)境溫度的變化大于10度，則須重新校正一次。

4、不要使用發(fā)生霉變和渾濁有沉淀的溶液，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)溶液變質(zhì)應(yīng)棄去，以免影響分析結(jié)果。

5、結(jié)合臨床反應(yīng)，用戶應(yīng)適當(dāng)?shù)目紤]可能影響結(jié)果的因素，因?yàn)樗幬锏氖褂没騼?nèi)在物質(zhì)有不確定的沖突影響。實(shí)驗(yàn)室和臨床醫(yī)生必須根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)對結(jié)果進(jìn)行估算。

6、確保按說明書要求進(jìn)行例行保養(yǎng)。