化學毒物的吸收途徑和影響因素

1.吸收的概念：是指外源化學物從接觸部位，通常是機體的外表面或內表面(如皮膚、消化道粘膜和肺泡)的生物膜轉運至血液循環的過程。

(1)經胃腸道：胃腸道是外源化學物的主要吸收途徑。主要是通過簡單擴散，僅有少數專用主動轉運系統。也可通過胞飲和吞噬作用吸收顆粒狀物質。

吸收可在任何部位進行。小腸上段是吸收的主要部位。由于小腸具有極大表面積，絨毛和微絨毛可使其表面積增加600倍左右。

影響吸收或改變毒性因素：①酸堿度(胃內pH1.0，小腸pH6.6，弱有機酸如苯甲酸，弱有機堿如苯胺);②解離情況;③胃腸道內容物、④胃排空時間及腸蠕動。

首過消除(效應)先通過門靜脈系統達肝，經代謝轉化后，再進入體循環。降低毒物原型濃度。

(2)經呼吸道：空氣中的化學物經呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快，僅次于靜脈注射。

氣態物質(氣體、蒸汽)的水溶性影響其吸收部位。易溶于水，水溶的氣體如氨、氯氣等在上呼吸道吸收，性較差的氣體如二氧化氮、光氣等則可深入肺泡，并主要通過肺泡吸收。主要經簡單擴散透過。

其吸收速率受多種因素影響，①濃度(分壓)差;②血/氣分配系數(當呼吸膜兩側的分壓達到動態平衡時，氣態物質在血液中的濃度與在肺泡空氣中的濃度之比);③血中的溶解度;④肺通氣量和血流量(血/氣分配系數低取決于經肺血流量;高的物質則取決于呼吸的頻度和深度)。

氣溶膠(煙、霧、粉塵)的吸收取決于粒徑的大小。直徑>10μm者鼻咽部;2～5μm者氣管支氣管;<1μm者可在肺泡內擴散而沉積下來。阻留在呼吸道表面粘液上的顆粒物，纖毛運動使其逆向移動，由痰咳出或咽入胃腸道。

(3)經皮膚吸收：可分為兩個時相：穿透相和吸收相。其限速階段是穿透相。

經皮膚吸收的主要簡單擴散。故經皮膚吸收好的外源化學物應具備脂水兼溶的性質。

(4)計量校準經其他途徑：注射進行染毒。